Cardiology 循環器内科 概要

循環器内科は、狭心症や心筋梗塞などの冠動脈疾患や、不整脈、弁膜症、心筋症、心不全、高血圧、大動脈疾患、末梢動脈疾患など、多くの疾患の診断と治療を担当します。
先進的な医療機器を用いて迅速かつ的確に診断し、皆様の状態にあった薬物治療ばかりでなく、必要に応じて経皮的冠動脈インターベンション(ステント治療)、不整脈に対するアブレーションといったカテーテルを用いた低侵襲治療をご提供します。
循環器疾患は緊急の治療を要する場合も多いため、体調や具合が悪いときには気軽にご相談ください。

Contents

循環器内科の特徴

ハートチーム

他の施設で治療が難しいと言われた場合においても、循環器内科と心臓血管外科で緊密に連携し、ハートチームとして適切な治療をご提案いたします。セカンドオピニオンのご相談にも対応し、患者様やご家族に寄り添いながら安心して治療を受けていただけるよう努めています。

対応疾患

虚血性心疾患 Ischemic heart disease

虚血性心疾患(きょけつせいしんしっかん)とは、心臓の筋肉に血液を送る「冠動脈」が狭くなったり詰まったりして、心筋に十分な酸素や栄養が届かなくなる病気の総称です。

主な病気

狭心症
・冠動脈が狭くなり、一時的に心筋への血流が不足する状態です。運動時や階段昇降時に胸の痛みや圧迫感が出やすい方もいます。

心筋梗塞
・冠動脈が完全に詰まり、心筋の一部が壊死してしまう状態です。緊急治療が必要な重篤な病気です。

主な症状は、胸の痛み、胸が締め付けられる感じ、胸の圧迫感、肩や腕、背中、あごへの痛み、息切れ、冷や汗、吐き気、胸痛だけでなく、歯痛や肩の痛みとして現れることもあります。

不整脈 arrhythmia

心房細動、上室性頻拍、心室性頻拍、期外収縮、房室ブロック、洞不全症候群、ブルガダ症候群など

心臓のリズム(脈)が乱れる状態のことです。本来、心臓は規則正しくドクドクと動きますが、それが早くなる、遅くなる、バラバラになるといった異常が起こります。

主な種類
頻脈:脈が速すぎる
徐脈:脈が遅すぎる
期外収縮:リズムが飛ぶ・乱れる

よくある症状
動悸(ドキドキする)、めまい、失神、胸の違和感

心臓弁膜症 Heart valve disease

心臓弁膜症(しんぞうべんまくしょう)は、心臓内の弁がうまく開かなかったり閉じなかったりする病気です。血液の流れが妨げられたり、逆流したりすることで心臓に負担がかかります。

主な種類
大動脈弁狭窄症:弁が硬くなり開きにくくなる
僧帽弁閉鎖不全症:弁が閉じきらず血液が逆流する
その他、僧帽弁狭窄症や大動脈弁閉鎖不全症などがあります。

心筋症 cardiomyopathy

心筋症(しんきんしょう)とは、心臓の筋肉(心筋)そのものに異常が起こり、心臓のポンプ機能が低下する病気の総称です。

主な種類
肥大型心筋症
・心筋が厚くなり、血液を送り出しにくくなる
・遺伝が関係することもあります

拡張型心筋症
・心臓が拡大して収縮力が低下する
・心不全の原因になりやすい

心サルコイドーシス
・炎症によって心筋に障害が起こる病気

もし健康診断で「心筋症の疑い」と言われた、あるいはご自身やご家族が心筋症と診断されたのであれば、その状況に合わせて詳しく説明できます。

睡眠時無呼吸症候群 Sleep Apnea Syndrome

睡眠時無呼吸症候群(SAS: Sleep Apnea Syndrome)とは、睡眠中に呼吸が何度も止まったり(無呼吸)、浅くなったりする病気です。

主な症状
・大きないびき
・睡眠中の呼吸停止
・夜中に何度も目が覚める
・起床時の頭痛
・強い日中の眠気
・集中力や記憶力の低下

原因
最も多いのは閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)で、睡眠中に舌や喉の組織が気道を塞ぐことで起こります。

もし、ご自身やご家族に

・「いびきがひどい」
・「寝ている間に呼吸が止まると言われた」
・「日中とても眠い」
・「心筋症や心不全がある」

といった状況があれば、一度検査をご検討ください。

このような症状が
あればご相談ください

胸が痛い、圧迫される、締め付けられる

胸が痛い、胸が圧迫される、胸がしめつけられるなどの症状は「狭心症(きょうしんしょう)」や「心筋(しんきん)梗塞(こうそく)」の方に見られ、心臓の筋肉に血液を送る冠動脈という血管が狭くなることで起こります。労作 (からだの動き) に応じて再現性をもって症状が現れる場合、あるいは歯痛 (奥歯の痛み) や肩部痛、胸背部痛など随伴する痛みを伴う場合は心臓関連疾患や大血管疾患の可能性がより高まりますので、専門医の診察を受けるようお勧めします。循環器内科は心臓の精密検査を行い、薬による治療や心臓カテーテルを用いた検査・治療を行います。

胸がドキドキする、脈が乱れる

通常、心臓は一定間隔で拍動していますが、心臓の病気によって拍動の間隔が乱れてしまうことがあります。その代表的な病気は「不整脈」で、不整脈を持っている方は動悸(ドキドキする)や脈の乱れる感じ(脈が飛ぶ、脈の間隔が一定でない)といった症状を感じることがあります。循環器内科は、不整脈の有無を精密検査で評価し、薬による治療やカテーテル治療を行います。

ふらつき、失神、意識が飛ぶ

心臓に何らかのトラブルが生じると、全身に血液を送るポンプ機能が低下し、十分な量の血液を脳に送ることができなくなります。その際、ふらつきや失神の症状が生じます。原因は心臓の拍動が乱れる「不整脈」や異常に血圧が下がる「低血圧」などが挙げられます。病状によっては命に関わりがある場合もあるため、この様な症状がある方は循環器内科での精密検査が推奨されます。

足がだるい、歩くと足が痛くなる

歩くと足 (ふくらはぎ) がだるくなったり痛くなったりして、いったん休まなければならなくなり、歩き出すと再び足がだるくなる、といった症状は「間欠性(かんけつせい)跛行(はこう)」と呼ばれる症状で、足の動脈の血流が低下している可能性があります。こうした病気を「下肢(かし)閉塞性(へいそくせい)動脈(どうみゃく)硬化症こうかしょう)」といいます。65歳以上の方に多く見られ、高齢や男性の方、喫煙歴や高血圧、糖尿病、脂質異常症がある方に発症の危険が高まるといわれています。また心臓や脳の血管の病気が合併する頻度が高いため、深刻な病状につながる恐れもあります。そのため専門医による診察を受けて頂き、早めに病気を見つけることが肝要です。循環器内科にて薬による治療やカテーテルを用いた血管内治療を行います。

息切れがする、足がむくむ

平地の歩行や、寝ているときに息苦しくなったり、脈がバクバク速くなったり、すねを押すとへこんで戻らなかったりする症状は、心不全の可能性があります。心不全とは、心臓の動きが悪くなったり、弁膜症とよばれる血液の逆流防止弁に不具合がおきたり、高血圧にとり過剰な負荷がかかるなど様々な理由により、肺や足などに水がたまるようになり、だんだん悪くなり、生命を縮める病気です。ほかにも、肺動脈塞栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)と呼ばれる肺の血管が詰まることによっても同様の症状を起こすことがあります。

高血圧・脂質異常症・糖尿病がある

日本における高血圧の方は4,300万人、糖尿病、脂質異常症の方は1,000万人以上と言われております。いずれも初期の段階では無症状であること、検査を受けないと診断されないという共通点があります。そのため、健康診断などで指摘されても受診をされない方もおられます。しかし、これらの生活習慣病は動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳梗塞などをはじめとした命に関わる重篤な病気を発症する危険性を高めてしまいます。1つだけあるだけでも危険ですが、2つ3つと要因が重なるとさらに危険性が増し、されに動脈硬化が進行しやすくなります。食事、運動療法とともに、必要であれば飲み薬などで適切な治療を受けていただくことが重要です。

いびきがひどい、日中の眠気

「いびきがひどい」「日中の強い眠気」がある場合、最も疑われる病気は「睡眠時無呼吸症候群(SAS)」です。

主な症状
・大きないびき
・睡眠
・集中力や記憶力の低下

原因
最も多いのは「閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)」で、睡眠中に舌や喉の組織が気道を塞ぐことで起こります。
睡眠時無呼吸症候群は、自宅で行う簡易検査で調べられることが多く、治療により眠気やいびきが大きく改善する場合があります。

特に、「いびきがひどい」「日中眠くて居眠りしてしまう」に加えて、高血圧・不整脈・心臓病(虚血性心疾患、心筋症、弁膜症など)がある場合は、睡眠時無呼吸症候群の可能性が高くなるため、一度専門医への相談を検討するとよいでしょう。

健康診断で異常を指摘された、ご家族に心臓病の方がいる

健康診断や人間ドックで心電図異常、高血圧、脂質異常症などを指摘された場合や、ご家族・ご親族に心筋梗塞、不整脈、心筋症などの心臓病の既往があり、ご自身も心配な方は一度ご相談ください。循環器疾患の中には自覚症状がないまま進行するものもあり、早期発見・早期治療が重要です。

無料メール相談

症状や治療に関するお問い合わせはこちらから承っております。
まずはお気軽にお問い合わせください。

当日またはお急ぎの受診を希望される方、土日に直近の月曜日にご予約ご希望の方は、下記の電話受付時間内に03-6910-1722へお電話ください。
電話受付時間 <平日: 9:00〜17:00 土曜: 9:00〜12:00>

治療方法

主な​手術形式

経皮的冠動脈形成術・ステント留置術(PCI) Percutaneous coronary intervention (PCI)
狭心症や心筋梗塞の原因となる冠動脈の狭窄や閉塞に対し、カテーテルを用いて血管を拡張し、必要に応じてステントを留置する低侵襲な治療です。胸を開くことなく治療が可能で、症状の改善や心筋梗塞の予防が期待できます。当院では高度な画像診断設備と専門的な技術を活用し、安全かつ質の高いPCI治療を提供しています。
経皮的末梢血管治療(EVT) Percutaneous peripheral vascular therapy (EVT)

下肢閉塞性動脈硬化症をはじめとする末梢動脈疾患に対し、カテーテルを用いて血管を拡張する低侵襲治療です。当院では最新の医療機器を活用し、患者様の病態に応じた安全で質の高い血管内治療を提供しています。歩行機能の改善や重症化の予防を目指し、循環器内科を中心に包括的な診療を行います。

不整脈へのカテーテルアブレーション Catheter ablation for arrhythmias
不整脈に対する根治を目指すカテーテル治療です。カテーテルを心臓内へ挿入し、不整脈の原因となる異常な電気回路や発生部位を焼灼することで正常なリズムへの改善を図ります。当院では最新の不整脈治療機器を活用し、患者様一人ひとりの病態に応じた安全で質の高い治療を提供しています。
心臓リハビリテーション  Cardiac rehabilitation
心疾患患者様の再発予防と生活の質の向上を目的とした包括的な治療プログラムです。医師をはじめとする多職種が連携し、運動療法、生活指導、服薬管理を通じて心機能や身体機能の改善を図ります。患者様一人ひとりの病態や目標に合わせたリハビリテーションを提供し、安心して社会生活へ復帰できるよう支援します。
ペースメーカなどのデバイス植込み手術や交換手術 Device implantation surgery and replacement surgery for pacemakers and other devices

不整脈や心不全に対する先進的なデバイス治療です。患者様の病態に応じて、ペースメーカや植込み型除細動器(ICD)、心臓再同期療法(CRT)などの植込みを行い、心機能の維持・改善や重篤な不整脈の予防を図ります。また、定期的なフォローアップを通じて、デバイス交換や機器管理にも適切に対応し、安心して治療を継続していただける体制を整えています。

睡眠時無呼吸症候群(SAS)診療 Sleep Apnea Syndrome (SAS) Diagnosis and Treatment
いびきや日中の強い眠気の原因となる睡眠時無呼吸症候群は、高血圧や不整脈、心不全などの循環器疾患と深く関連しています。当院では検査から診断、CPAP療法を含めた治療まで一貫して対応し、循環器疾患の予防・改善につなげます。

診療体制

医師・スタッフ紹介

循環器内科 外来担当医表

曜日 月 火 水 木 金 土
午前診療
9:00 ~ 12:30

△

△

寶田
北村

齋藤

齋藤
北村
平野(第2・4週)

湯澤
我妻(第2週以外)
中山(第2・3週)

午後診療
13:00 ~ 17:00

湯澤
北村

湯澤

寶田

△

△

我妻(第2週以外)
湯澤(第2週のみ)

△完全予約制となっております(予約内容に応じて診療時間、担当医が変わります)。ご希望の方は、✉お問い合わせよりご連絡をお願い致します。

外来・診療予約

当院はご予約制(原則)となります。ご予約はこちらから、またはお電話にて承ります。

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